Почему в вопросе здравоохранения политика и наука неотделимы, всегда ли большие данные — синоним качества исследования, почему лучшее бегство от стресса — это сон? Об этих и других новостях науки — в новом обзоре научной литературы от InScience.News.
Nature
Обложка. Потери, приобретения или иные изменения хромосом вместе называют хромосомной нестабильностью. Ее связывают с типом раковой опухоли и ответом на лечение, а понимание этого явления — ключ к подбору терапевтических мишеней. Авторы главной статьи Nature на этой неделе проанализировали 7880 опухолей, представляющих 33 типа рака. Результатом их работы стал атлас, состоящий из 17 типов хромосомной нестабильности и соответствующих видов рака.
Редакционная статья. Для примерно трех миллиардов людей океан — это источник заработка и пропитания. Но из-за изменения климата и промышленного загрязнения число зон океана, которые больше не могут поддерживать жизнь из-за пониженного содержания кислорода, с 2008 года выросло с 400 до 700.
Чтобы эффективно контролировать, насколько успешно ведется борьба за чистоту океанов, нужны адекватные индикаторы. К ним можно отнести, например, вклад устойчивого рыболовства в национальный доход; долю расходов на исследования и разработки возобновляемых источников энергии в океане и на шельфе; плотность содержания пластика в океане. Но также потребуются новые индикаторы, например, для мониторинга обещания, взятого на прошлой неделе примерно 164 странами из ВТО о прекращении государственных субсидий, которые угрожают устойчивости рыболовства. Исследователи могут дать рекомендации о характере, размере субсидий и о том, как их можно сократить таким образом, чтобы не пострадали люди, особенно с самыми низкими доходами. Этим займутся порядка 300 консультантов-ученых из десятков стран, и именно благодаря их работе благие намерения политиков будут иметь шанс превратиться в конкретные действия.
News. Недавно опубликованное исследование показало, что вакцинация снижает риск развития долгого ковида лишь на 15%. Этот результат шокировал многих, ведь предыдущие оценки были значительно выше. Хуже того, в исследовании использовали данные из медицинских карт 13 млн пациентов, поэтому упрекнуть авторов в недостаточном количестве информации нельзя. Такой низкий результат, однако, может быть не окончательным. Различия в том, как определяют синдром долгого ковида, в используемых типах данных и методах анализа могут приводить к разным выводам. Выбор альтернатив при этом скажется на разработке политики в отношении COVID-19, и постоянное колебание результатов исследований между 15 и 50% вызывает недоверие.
Пока нет единого мнения даже о том, как определять и диагностировать долгий ковид. Попытка Всемирной организации здравоохранения прийти к консенсусу, опубликованная в 2021 году, не оказалась популярной среди исследователей, и в исследованиях по-прежнему используются разные критерии (для более чем 200 симптомов). Оценки его распространенности могут варьироваться от 5 до 50%.
Большая выборка — тоже не залог успеха, ведь люди могут с разной частотой сообщать о симптомах долгого COVID. Медицинские карты могут не отражать реальной демографической картины. Так, в этом исследовании 90% пациентов были мужчинами. Не стоит, впрочем, думать, что работа не была качественной. Совсем напротив, это исследование на сегодня остается лучшим в мире. И хоть спор о конкретных числах продолжается, авторы считают, что важно хотя бы то, что им удалось показать: вакцины лучше, чем их отсутствие.
Исследовательские статьи:
Новый способ управления спином молекулы без внешних магнитных полей позволит создавать новые конструкции спинтронных приборов. Спинтроника занимается созданием устройств, в которых информацию переносит не электрический ток, а ток спинов.
За реакцию организма на инфекцию, включая стремление к теплу и потерю аппетита, отвечает ранее не описанная популяция нейронов.
Белок линии PAX8 играет ключевую роль в определении риска развития светлоклеточного рака почки.
Science
Обложка. Глобальные геофизические наблюдения показывают, что кульминационное извержение вулкана Хунга-Тонга-Хунга-Хаапай 15 января 2022 года вызвало возникновение атмосферных волн с широкими амплитудами, сравнимых с теми, что были вызваны извержением Кракатау в 1883 году. Распространение атмосферных волн после недавнего извержения породило сложные быстродвижущиеся цунами. Подробнее в нашем материале.
Редакционная статья. Многие в научном сообществе продолжают считать, что политику нужно убрать из общественного здравоохранения. Политики же утверждают, что ученые не могут участвовать в принятии решений. Science считает, что и наука, и политика необходимы для того, чтобы общественное здравоохранение работало эффективно. Ученые сообщают общественности о закономерностях здоровья и заболеваемости населения, что особенно важно во время эпидемий и пандемий. А политика, то есть то, как принимаются решения в демократическом обществе, жизненно важна для того, чтобы действовать на основе информации и выводов, которые научное сообщество предоставляет на благо всех. Эти роли, а также способ познания научной истины, необходимо донести до общества. Истина, однако, основана на том, что уже известно, поэтому всегда предварительна. Вероятно, завтра мы будем знать больше, чем сегодня, и тогда нам придется пересмотреть наши выводы — научный метод в действии.
In Brief. Коротко о новостях науки.
Psyche, миссия NASA стоимостью 967 миллионов долларов по исследованию странного металлического астероида с одноименным названием, не будет запущена этой осенью из-за задержек с тестированием навигационного программного обеспечения. Отмена маловероятна, но запуск могут отложить на год и более. Подробнее в нашем материале.
В Великобритании нарастает обеспокоенность из-за обнаружения вируса полиомиелита в образцах, взятых на одной из главных очистных станций Лондона в период с февраля по июнь. Такие случаи обнаружения в сточных водах не являются чем-то необычным — признаки вируса обычно быстро исчезают. На этот раз, однако, он продолжал появляться в течение многих месяцев, а в последних образцах было обнаружено несколько близкородственных версий вируса. Генетические изменения предполагают, что вирус эволюционирует, а это признак того, что он может распространяться среди небольшого числа людей. Специалисты по инфекционным заболеваниям говорят, что в целом высокий охват вакцинацией против полиомиелита в Соединенном Королевстве должен ограничить дальнейшую передачу, но они опасаются, что более низкие показатели в некоторых лондонских общинах могут сделать детей там уязвимыми.
Национальный институт рака (NCI) оценит эффективность скрининговых тестов, обнаруживающих следы опухолевой ДНК и белков в крови человека. В четырехлетнем пилотном исследовании стоимостью 75 млн долларов примут участие 24 тысячи добровольцев. Если пилотное исследование пройдет успешно, NCI рассчитывает начать более крупное испытание с участием, возможно, 300 тысяч человек в возрасте от 45 до 70 лет, которое продлится 7–8 лет. Такое долгосрочное исследование покажет, каков риск ложноположительных результатов, могут ли тесты приводить к ненужным процедурам на крошечных, медленно растущих опухолях и могут ли они в конечном итоге спасать жизни.
В Австрии один из самых низких показателей вакцинации в Европе: полностью вакцинировано менее 75% населения. На прошлой неделе страна отменила обязательную вакцинацию от коронавируса (ранее не вакцинировавшихся ждал штраф в 3600 евро). Министр здравоохранения Австрии заявил, что закон не смог убедить тех, кто сомневался в вакцинах, и скорее вызвал разногласия, чем помог. Он сказал, что правительство теперь сосредоточится на объяснении того, почему важно получить бустерную дозу.
FDA запретит продажу всей продукции Juul в США, включая ароматизированные картриджи и капсулы для вейпинга. Эта мера — часть более масштабных усилий агентства по сдерживанию вейпинга среди подростков и других проблем общественного здравоохранения, вызванных употреблением никотина. Ранее FDA объявило, что будет требовать более низкого уровня никотина в традиционных сигаретах.
Согласно отчету, опубликованному на этой неделе аналитической фирмой Clarivate, в 2021 году The Lancet обогнал The New England Journal of Medicine (NEJM), став изданием с самым высоким импакт-фактором. Громкие исследования пандемии коронавируса могут объяснить этот сдвиг: The Lancet опубликовал 3 из 10 самых цитируемых статей в 2021 году, и все они были связаны с COVID-19.
Исследовательские статьи:
Замены аминокислоты пролина в трех разных белках, связанные с заболеваниями нейронов, повышают стабильность белковых агрегатов. Их накопление может быть связано с возникновением симптомов нейродегенеративных заболеваний.
Совместный анализ древней и современной ДНК показывает, что в общества первых людей, поселившихся на островах Тихого океана, мужчины перемещались, чтобы найти себе пару, тогда как женщины переезжали редко. Подробнее в нашем материале.
Существует гипотеза, согласно которой сон, вызванный стрессом, ослабляет реакцию на него и помогает умственной обработке стрессовых событий. Биологи обнаружили в среднем мозге мышей цепь, предназначенную для обнаружения стресса и стимулирования восстановительного сна. Кратковременный стресс усиливал активность этих нейронов на несколько часов. Стресс-индуцированный сон, вызванный этим путем, снижал уровень стресса и уменьшал тревогу, вызванную стрессом, восстанавливая психические функции и функции тела. Подробнее в нашем материале.
The Lancet
Обложка. Главная цитата выпуска этой недели взята из рубрики Feature: «Решение отменить дело Роу против Уэйда — чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, от которой больше всего пострадают наиболее маргинализированные сообщества». Небезопасные аборты вносят существенный вклад в материнскую смертность во всем мире в странах, где безопасные аборты недоступны. Последствия объявления абортов незаконными в США несоразмерно затронут людей из уязвимых групп, таких как чернокожие, латиноамериканцы, иммигранты, малообеспеченные и не говорящие по-английски. Если проект решения Верховного суда будет принят, то это не только повлияет на здоровье и самостоятельность каждой женщины в стране, но и усугубит существующее расовое неравенство в исходах для матерей и новорожденных.
Редакционная статья. Каждая пятая женщина выходит замуж в возрасте до 18 лет. Детские браки связаны с беременностью в молодом возрасте, опасными осложнениями во время беременности и родов, заражением ВИЧ и насилием со стороны партнера. Число подростков увеличивается, поэтому больше людей подвергаются риску детских браков. Нарушение системы образования в мире и рост бедности, вызванные пандемией COVID-19, в течение следующего десятилетия поставят под угрозу еще 10 млн девочек. И это в дополнение к тем 100 млн, которые, согласно прогнозам, станут несовершеннолетними невестами. Прекращение детских браков затрагивает здравоохранение, законодательные органы, экономику, образование, культуру и религию, что затрудняет координацию действий. Изменить нормы трудно, а для самых бедных семей, которые борются за выживание, ранняя женитьба ребенка может оказаться единственным выходом.
Ежегодно заключается 12 млн детских браков, в основном на северо-западе Центральной Африки, в Южной Азии и Южной Америке. Но и развитые страны не избавились от этого. В 2000–2018 годах в США было заключено около 300 тысяч детских браков, причем детские браки между девочками и мальчиками остаются законными в 44 штатах. В Германии, где детские браки запрещены с 2017 года, в 2017–2020 годах было зарегистрировано 813 детских браков.
По данным ЮНИСЕФ, количество детских браков во всем мире сокращается из-за законов, повышающих брачный возраст до 18 лет. Наибольший прогресс за последнее десятилетие был достигнут в Южной Азии, где риск выхода девочки замуж в детстве снизился с почти 50% до менее чем 30%. Но простые запреты могут быть небезопасны, а самой эффективной мерой борьбы остается доступ к образованию для девочек. Расширение возможностей на рынке труда и обеспечение экономической независимости устраняет стимулы, побуждающие девочек вступать в ранний брак.
Исследовательские статьи:
Различия в ожидаемой продолжительности жизни среди расово-этнических групп США широко распространены и устойчивы, несмотря на рост ожидаемой продолжительности жизни для всех групп населения.
Боль и восстановление функции при переломе лучевой кости у детей оказались одинаковы при применении как полного обездвиживания конечности, так и при использовании бандажа.
Мероприятия WASH (вода, санитария и гигиена) снизили риск диареи у детей в странах с невысокими доходами. Вмешательства, предусматривающие подачу отфильтрованной воды, либо воды более высокого качества из другого источника, либо подключения к канализации, были наиболее эффективны.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
