Российские ученые обнаружили генетические и вирусные причины частого лор-заболевания у детей — гипертрофии аденоидов. Новые данные помогут врачам успешно избавлять пациентов от этой проблемы. Результаты опубликованы в журнале Life.
Гипертрофия аденоидов (ГА), то есть их увеличение, — одно из самых распространенных лор-заболеваний у детей. Последствия — от храпа и частого насморка до остановки дыхания во сне. Однако причины возникновения ГА до сих пор не выявлены. Медики РУДН обнаружили, что у гипертрофии аденоидов может быть генетическая и вирусная этиология.
«Аденоидная ткань физиологически увеличивается у детей в возрасте от 2 до 12 лет, но при этом чрезмерное разрастание ткани может нести отрицательный эффект на здоровье ребенка, включая затрудненное носовое дыхание, гнусавость, обструкцию верхних дыхательных путей, храп, нарушение сна», — рассказала Юлия Ломаева, сотрудница кафедры оториноларингологии РУДН.
Всего в исследовании приняли участие 144 ребенка, из них 106 пациентов с гипертрофией аденоидов составили группу сравнения и 38 пациентов без гипертрофии аденоидов были отнесены в контрольную группу. Диагноз ГА устанавливался на основании жалоб, анамнеза, ЛОР-осмотра, а также инструментальных методов исследования (эндоскопический осмотр носа и носоглотки, рентгенография носоглотки). Врачи исследовали полиморфизм гена IL-10 G-1082A (rs1800896), а также ряд вирусов, полученных при взятии мазка из носоглотки.
У пациентов с гипертрофией аденоидов (ГА) с большей частотой встретился вирус герпеса 6-го типа (HHV6) и цитомегаловирус (ЦМВ). Самым частым оказался вирус HHV6 — им оказались заражены 60% детей с ГА. Чем серьезнее степень разрастания аденоидов, тем чаще встречаются вирусы HHV6 и вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ). Например, для третьей, самой сложной, степени гипертрофии частота HHV6 составила почти 80%. Отсюда медики сделали вывод, что между гипертрофией аденоидов и вирусами HHV6, ЦМВ и ВЭБ может быть связь.
Второй важный вывод авторов — зависимость заболевания от генотипа. Разница между пациентами с аденоидной гипертрофией и без нее обнаружилась в полиморфизме гена IL-10. Если в определенной позиции находится комбинация GG, то шансов, что у этого человека будет гипертрофия аденоидов, меньше, чем при других аллелях.
«Аденоиды — первая линия защиты от бактерий и вирусов. Мы предполагаем, что наличие инфекций HHV6 и ЦМВ влияет на развитие гипертрофии аденоидов, а HHV6 и ВЭБ могут способствовать увеличению аденоидов. Генотип GG у гена IL-10 может играть роль в защите от гипертрофии аденоидов и увеличения аденоидной ткани до максимального размера. В дальнейшем необходимо подтвердить наши выводы и, возможно, обнаружить роль других генетических модификаций. Необходимо также оценить роль других герпесвирусов», — прокомментировал Валентин Попадюк, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой оториноларингологии РУДН.
Подписывайтесь на InScience.News в социальных сетях: ВКонтакте, Telegram, Одноклассники.
